HEPBEST 25 毫克(替诺福韦 诺福韦艾拉酚胺)
描述
替诺福韦 诺福韦艾拉酚胺 是一种抗肝病毒和抗逆转录病毒药物。在HIV感染的患者中，Hepbest 不是单独使用的，它可能与其他一些抗逆转录病毒药物如 恩曲他滨 ，cobicistat或 达芦那韦 结合使用。起初，Hepbest 属于抗逆转录病毒（核苷类逆转录酶抑制剂），现在Hepbest具有抗肝炎病毒特性，可用于治疗乙型肝炎病毒感染
用途
类别
抗逆转录病毒药物
抗肝炎药物
Hepbest 片剂
Hepbest片剂的常用剂量是，一片含有25毫克替诺福韦阿拉福胺应作为单剂量服用Hepbest片剂应与食物一起服用肌酐清除率<15毫升 / 分，不建议使用Hepbest在失代偿期肝硬化：Hepbest不应该是建议在开始治疗之前：患者应检查HIV-1感染，建议在HIV-1阳性患者中联合使用其他抗逆转录病毒药物。
作品
Hepbest-Tenofovir Alafenamide （TAF）TAF是替诺福韦（母体药物）的前药。首先，TAF渗透到肝细胞中，因为它具有亲脂性细胞渗透能力。进入细胞后，TAF通过羧酸酯酶-1进行水解，形成替诺福韦。替诺福韦参与细胞内代谢，其被磷酸化为替诺福韦三磷酸。
替诺福韦三磷酸被认为是具有抗病毒特性的活性代谢物，并且通过乙型肝炎逆转录酶整合到病毒DNA中并且导致抑制病毒产生，因此导致病毒链的终止。
身体如何适用于Hepbest药片
口服给药后，Hepbest片剂的吸收迅速发生。峰值等离子体时间在0.48小时内发生
服用Hepbest片剂时食物的作用包括：
对于高脂肪膳食，替诺福韦阿拉芬胺的效果是1.65 Hepbest与人血浆蛋白高度结合近80％血浆比率为1.0替诺福韦阿拉芬胺的代谢是在组织蛋白酶A，羧酸酯酶-1的帮助下发生的半衰期。替诺福韦阿拉芬胺0.51小时尿液排出量<1％;粪便31.7％
警告和预防措施
1.使用Hepbest片剂停止抗乙型肝炎治疗后，乙型肝炎感染严重加重。为避免患者出现这种不良情况，应经常观察肝功能。
2.在HBV / HIV-1共感染患者中暴露加强HIV-1拮抗作用在HIV感染患者中，建议采用联合治疗以避免共感染患者的这种情况。在开始治疗前检查所有HBV感染患者的HIV抗体。
3.肾功能损害的新的开始和恶化肾功能低下的患者，立即停止Hepbest片剂治疗并经常监测血清磷，血清肌酐，尿蛋白，尿糖和肌酐清除率
4.乳酸性酸中毒或严重肝肿大伴脂肪变性如果患者出现这种情况，立即停止治疗并提供安全措施
药物相互影响
Hepbest联合P-gp或BCRP强抑制剂，结果改变了替诺福韦 Alafenamide P-gp或BCRP诱导剂的吸收，加上Hepbest片剂导致Hepbest治疗效果丧失
具有P-gp或BCRP中度抑制剂的Hepbest导致吸收升高因此导致替诺福韦 Alafenamide Hepbest片剂与抗惊厥药（苯妥英，卡马西平或苯巴比妥），抗分枝杆菌（利福平，利福喷汀或利福布汀）或草药产品的血浆浓度相结合（st Johns wort）导致Hepbest浓度降低
副作用
重大不利影响
乳酸性酸中毒或严重肝肿大伴脂肪变性
治疗后恶化状态下乙型肝炎病毒感染的再激活
治疗后恶化状态下乙型肝炎病毒感染的再激活
发生肾损伤
一些不良影响
头痛
疲劳
咳嗽
恶心
背痛
腹痛
骨矿物质密度降低
糖尿
肌酸激酶升高
淀粉酶脂肪酶升高。
超过剂量
在过量剂量条件下，有两个步骤：
1.检查由于过量给药引起的毒性和症状的沉积
2.血液透析，一种消除Hepbest过量剂量的方法，分离系数为54％
失败的剂量
一旦错过剂量，患者必须咨询医生并按照说明进行操作。另一方面，应该跳过错过的剂量并从定期给药时间表开始。
存储
Hepbest片剂容器在室温30℃以下储存.Hepbest容器应保存在干燥阴凉处，不受热，潮湿，防光..
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